Раздел 77.

Раздел 77

Объяснение пяти ошибок в диагнозе и лечении

Желтый император сказал:

— Увы, насколько глубока и всеобъемлюща медицинская наука. Это подобно попытке найти дно в пропасти, подобно рассмотрению и исследованию летящих облаков. Можно исследовать пропасть, но трудно понять конечную сущность летящих облаков. Медицинское знание мудреца является моделью для всех. Когда он исследовал и определил знание медицины, оно основывалось на постоянном, определенном порядке. Необходимо следовать порядку и определенным правилам, нужно лечить болезнь в соответствии с медицинскими принципами, и тогда будет польза для больного. Можете ли Вы рассказать о пяти ошибках в диагнозе и лечении?

Лэй-Гун встал, поклонился и сказал:

Я молодой и глупый, и я не слышал о пяти ошибках в диагнозе и лечении. Я могу только по аналогии, в соответствии с обликом и названием диагноза, процитировать с ошибками тексты из медицинских книг. Я не могу ответить на него из внутреннего пространства своего сердца-сознания.

Желтый император сказал:

При лечении необходимо исследовать ситуацию пациента в обыденной жизни. Если пациент раньше был знатным человеком, а сейчас живет в стесненных условиях, то хотя он и не попадал под воздействие патогенной энергии, тем не менее, его болезнь возникает изнутри, и называется она истощение питания. Если пациент в прошлом был богат, а сейчас беден, и это вызвало болезнь, то она называется растратой семени. Обе эти болезни возникают в связи с упадком духа и постепенным накоплением застойной энергии и крови.

При этом врач часто находится в состоянии недоумения, у него нет уверенности в том, что болезнь определена правильно, так как болезнь находится не во внутренних органах, и тело ничем не отличается от обычного состояния. Пациент становится все более худым, его энергия уменьшается, а жизненная сила тратится день ото дня. Когда ситуация болезни достигнет точки наибольшего развития, то тело истощается, человек боится холода, пугается и беспокоится, поскольку болезнь вызвана подавлением духа. Охранительная энергия вэй-ци при этом будет расходоваться вовне, а питающая энергия ин-ци будет истощаться внутри. Ситуация будет ухудшаться день ото дня. Врач низшего уровня не сможет правильно определить ситуацию болезни, и будет лечить неверно. Это первая ошибка в диагнозе и лечении.

При постановке диагноза врач должен спрашивать пациента о его еде, питье, ежедневной жизни, определить, были ли у пациента какие-то неожиданные радости или горести, наслаждался он счастливой жизнью или страдал от трудностей в прошлом. Все эти ситуации могут ослабить тончайшую энергию и принести вред всему организму. Неожиданный приступ ярости может повредить иньскую энергию. Неожиданные приливы радости могут повредить янскую энергию. Когда иньская или янская энергия повреждены, энергия недостаточного инь будет подниматься и вызывать расширение и наполнение каналов, а тело пациента будет постепенно истончаться. Когда врач низшего уровня ставит диагноз, он не разбирается в том, нужно пациента восполнять или опустошать. Он не знает ситуации болезни, вызвавшей разрушение пациента и процветание патогенной энергии. Это вторая ошибка в диагнозе и лечении.

Врач, который хорошо знает технику диагностики по пульсам, может уверенно определить болезнь по аналогии и провести расследование обычной и необычной болезни, может легко и свободно, с восприимчивостью применять правила изменений ситуации болезни. Если же врач глупый и не знает этих принципов, его диагноз и лечение будут никуда не годными. Это третья ошибка в диагнозе и лечении.

В диагнозе необходимо заранее задавать вопрос о статусе человека, знатный он или низкий, богатый он или бедный, счастливый или несчастный.

Если человек, в прошлом правитель или князь, был смещен со всех должностей и сослан, то хотя он и не подвергался внешним патогенным факторам, тем не менее, его дух уже поврежден, и его тело будет разрушаться так, что он может умереть. Когда ранее богатый человек стал бедным, хотя у него и нет повреждений от внешних патогенных факторов, тем не менее, его волосы начнут истончаться, мышцы начнут сжиматься, возникнет болезнь, связанная с ослаблением ног. Если при лечении этой болезни врач не способен трансформировать умственное состояние пациента, но подчиняется воле и изъявлениям этого пациента, и лечит поверхностно, то таким образом болезнь не может быть излечена. Нечего и говорить о том, чтобы добиться полного исцеления. Это четвертая ошибка в диагнозе и лечении.

При постановке диагноза необходимо знать весь процесс развития болезни, нужно быть способным знать конец, исследуя начало. Когда спрашиваешь, нужно отличать различия мужского и женского. Бывает так, что болезнь произошла в результате расставания с любимым, из-за чего возникает эмоциональная подавленность. Бывает депрессия, скорбь, ужас, радость, гнев, которые могут опустошать пять внутренних органов и вызывать неспособность поддержания деятельности энергии и крови. И если врач не знает эти вещи, то как он может лечить?

У человека могут быть серьезные поражения, при которых питание мышц почти полностью прекращается. И хотя его тело еще может двигаться, жидкости в теле уже не способны порождаться, поэтому его физическое состояние ухудшается, а энергия и кровь застаиваются внутри и не способны питать тело целиком через циркуляцию, как и прежде. Так как разрушение еще не произошло, и пациент не поправился, энергия и кровь застаиваются внутри и соединяются с янскими каналами. В конечном счете, они превращаются в гной и застойную кровь, вызывая поочередные приступы холода и жара в человеке.

Врач низшей категории лечит их обычным методом. Он не знает, что синдромы холода и жара вызываются гноем и застойной кровью. Он лечит иньские и янские каналы, снова и снова вызывая затрату энергии канала. Когда энергия канала пациента расходуется, случаются судороги конечностей, и в скором времени пациент умирает. Когда врач не способен различить болезнь, не проводит логический анализ причин болезни, а способен только определить дату смерти, это врач низшего уровня. Это пятая ошибка в диагнозе и лечении.

Пять вышеперечисленных ошибок связаны с неспособностью врача понимать медицинские техники, которые он выучил, с неспособностью различать благородного и подлого, богатого и бедного, счастливого и несчастного в ситуации пациента. Утонченному, знающему врачу, до того, как поставить диагноз и начать лечение, необходимо понять связи между инь и ян, небом и землей, четырьмя сезонами, каналами-цзин и ло, выяснить соотношение между пятью органами-цзан и шестью органами-фу, шестью иньскими и шестью янскими каналами, определить состояние пульса. Необходимо выделить основные болезни, которые могут быть излечены иглоукалыванием, прижиганием полыни, каменными иглами и ядовитыми веществами.

Чтобы справиться с постановкой диагноза и лечением, врач должен быть способен по аналогии определить изменения человеческих дел. Пациенты бывают благородными и подлыми, богатыми и бедными, физически сильными и слабыми, с открытыми или закрытыми порами на коже. Нужно анализировать характер, застенчивый и храбрый, и определять принадлежность болезни, чтобы понять ее причины. Нужно правильно понимать восемь солнечных сезонов года (два равноденствия, два солнцестояния, точки начала сезонов) и ситуации девяти подразделений пульса. В таком случае диагноз и лечение будут абсолютно точными.

При лечении необходимо искать причину патогенного воздействия и изменения здоровой энергии через взаимодействие охранительной и питающей энергии внутри организма. Если причина не находится, то нужно искать ее в связях между поверхностным и внутренним.

Когда проводишь укалывание, глубина его должна соответствовать избыточности или недостаточности крови пациента. Нельзя колоть не в соответствии с правилами. Если врач понимает эти правила, то он не может сделать неправильных действий, и никогда не сделает их в течение всей своей жизни.

Если врач не знает правил акупунктуры, но колет точки резко и смело, то это приведет к тому, что в пяти органах-цзан будет застаиваться жар, а в шести органах-фу возникнут фурункулы и гнойные инфекции. Когда не способен лечить болезнь тщательно, то это называется отклонением от нормы.

Когда человек следует нормам и лечит тщательно, то это соответствует медицинским канонам. Верхний канон и Нижний канон обсуждают принципы инь и ян, обычные и необычные болезни. Когда изучаешь болезни пяти внутренних органов, которые проявляются в цвете лица, нужно быть проницательным и умным, тогда сможешь понять начало и конец болезни посредством визуального изучения, и в лечении будешь непобедим.